Что нужно знать о сахарном диабете и его профилактике

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, в европейских странах около 60 млн человек болеют сахарным диабетом. Несмотря на большие достижения в области лечения и диагностики, многие люди не знают о том, что у них есть данное заболевания либо выявляют его слишком поздно.

Симптомы диабета

Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы. Он характеризуется снижением уровня и активности гормона инсулина, в результате чего нарушаются все аспекты обмена веществ. Так как данный гормон синтезируется в поджелудочной железе, диабет тесно связан с нарушениями в работе этого органа.

Инсулин отвечает за углеводный обмен, влияет на синтез других гормонов и метаболизм в целом. Его задача состоит в утилизации глюкозы путём её поглощения плазматическими мембранами, а также стимуляция производства полисахарида гликогена в тканях печени и мышцах. Инсулин активизирует ферменты, отвечающие за гликолиз - процесс расщепления молекулы глюкозы на молекулы пировиноградной кислоты.

• Диабет 1-го типа чаще наблюдается у молодых людей, детей и подростков при нарушениях выработки инсулина поджелудочной железой. Такие пациенты нуждаются в пожизненном введении данного гормона.
• Диабетом 2-го типа болеют пожилые люди, часто - с лишним весом. Их организм утрачивает чувствительность к инсулину, то есть перестаёт его воспринимать и утилизировать глюкозу. Данное состояние называется инсулинорезистентностью, которая характеризуется нарушением метаболического ответа на инсулин и увеличением его концентрации в плазме крови (гипергликемией). 

Симптомы для первого типа, как правило, появляются сразу, в то время как 2-й может долго никак о себе не сигнализировать. В любом случае, выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей человека и того, насколько сильно снижается выработка инсулина.

Диабет второго типа характеризуется нарастающей гипергликемией, поражением сосудов, тканей, органов и нервной системы. Постоянно растущий уровень глюкозы приводит к тому, что она начинает выводиться с мочой. При этом увеличивается количество мочеиспусканий, организм обезвоживается, снижается концентрация ионов калия в крови (гипокалиемия).

Основными симптомами сахарного диабета являются:

• Учащённое мочеиспускание, особенно ночью
• Ухудшение регенерации кожи
• Повышенный аппетит и тяга к сладкому
• Избыточный вес или худоба
• Быстрая утомляемость
• Сильная жажда
• Зуд и сухость кожи

К более поздним и тяжелым симптомам относятся ухудшения зрения, спутанность мыслей, незаживающие раны, онемение рук и ног, отечность, головные и сердечные боли.

Своевременный контроль глюкозы

Чтобы не допустить развитие данного тяжелого заболевания, необходимо контролировать уровень сахара в крови. При уже имеющемся диабете принимают меры по снижению концентрации глюкозы до верхних границ нормы.

Уровень глюкозы отслеживают по анализу крови. При исследовании капиллярной крови (из пальца), референтное значение составляет от 3.3 до 5.5 ммоль/л, для венозной крови - до 6 ммоль/л. Важно, чтобы кровь была взята натощак. Спустя 2 часа после приёма пищи содержание глюкозы у здорового человека может быть до 7.8 ммоль/л.

Когда ставят диагноз

Диагноз сахарный диабет ставится при значениях данных показателей выше 6.1 ммоль/л при заборе крови натощак и выше 11.1 ммоль/л после еды.

В случае, если показатель глюкозы достигает верхних допустимых границ либо в незначительной степени их превышает, врач может порекомендовать провести дополнительные исследования:

• тест на толерантность к глюкозе, 
• колебание концентрации сахара в крови до и после еды, 
• анализ на гликированный гемоглобин,
• определение уровня инсулина в крови.

Уровень инсулина покажет, насколько выражена инсулинорезистентность. Ситуация, когда повышена концентрация сахара натощак при нормальном значении после еды, является показанием к постановке диагноза - преддиабет.

Гликированный гемоглобин выше 6.5% соответствует диагнозу диабет. Нормальный сахар натощак и повышенный после еды говорит о нарушении толерантности к глюкозе.

Рекомендации по лечению и профилактике диабета

Первые рекомендации при наличии какого-либо из вышеуказанных диагнозов будут касаться диеты. Необходимо исключить быстрые (простые) углеводы - сладкое и мучное, а также ограничить количество медленных (сложных) углеводов - серый хлеб, каши и углеводосодержащие овощи и фрукты. Важно также правильно комбинировать продукты и не употреблять углеводы в чистом виде, чтобы не было резких скачков показателя глюкозы.

На фоне диеты врач назначает лекарственные препараты в виде таблеток или инъекций, направленных на снижения сахара в крови.

Что делать, чтобы диабет обошел вас стороной?

1. Для профилактики специалисты рекомендуют выполнять упражнения, в которых задействованы нижние конечности, например, приседания. Они помогают прокачивать сосуды и препятствуют накоплению микротромбов в ногах, которые накапливаясь, могут формировать большие тромбы, представляющие угрозу для жизни пациента. 
2. Контрастные процедуры, такие как влажная сауна с последующим обливанием с головой холодной водой, способствует расширению и сужению сосудов, что позволяет выбрасывать из сосудов уже имеющиеся микротромбы и очищать капилляры.
3. Также рекомендуются умеренные аэробные нагрузки - бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде. Это позволит держать свой вес под контролем, снизить уровень стресса и улучшить обменные процессы.
4. Соблюдение принципов здорового образа жизни - не менее важная рекомендация: полноценный сон и отдых, употребление в пищу натуральных продуктов, фруктов, зелени и овощей, отказ от вредных привычек, трансжиров, фастфуда, жареной и мучной пищи.